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A pesar de su frecuencia y las repercusiones que pueden tener sobre la calidad de vida, las afecciones podales suelen no ser tenidas en cuenta por las personas mayores. El pie del anciano es la diana de numerosas afecciones dominadas por los trastornos estáticos, los trastornos tróficos y las afecciones cutáneas y ungueales. Pero a todo esto también se suman, en las personas mayores, las repercusiones de enfermedades regionales como son las lesiones reumáticas, vasculares, neurológicas, cutáneas, etc.
En este libro se tratan las patologías generales en las que el pie puede verse afectado de manera característica en el anciano desde una perspectiva multidisciplinar. Se aborda sucesivamente el pie venoso, el pie arterial, el pie capilar y el pie linfático, haciendo especial hincapié en el diagnóstico precoz y en los tratamientos.
Prólogo.
INTRODUCCIÓN. PREVENCIÓN Y ENVEJECIMIENTO.
Datos epidemiológicos.
Envejecimiento normal. Aspectos biológicos.
Envejecimiento normal. Aspectos funcionales.
Envejecimiento normal. Aspectos relacionales y psicológicos.
Envejecimiento. Aspectos socioeconómicos.
Prevención del envejecimiento patológico.
Conclusión.
LAS AFECCIONES PODOLÓGICAS: FACTORES ETIOLÓGICOS IGNORADOS DE LOS TRASTORNOS DE LA MARCHA Y DE LAS CAÍDAS EN LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA.
Introducción.
Determinantes de la caída.
Conducta a seguir frente a una caída en las personas mayores.
Principales causas de caída en las personas mayores.
Test de evaluación de la postura, del equilibrio y de la marcha realizados en segunda intención en centros especializados.
Planificar el futuro.
Prevención primaria de la caída.
Conclusión.
Bibliografía.
ELEMENTOS DE ANATOMÍA Y DE BIOMECÁNICA DEL TOBILLO Y DEL PIE.
Introducción.
Enfoque anatómico.
Enfoque biomecánico.
Conclusión: el pie geriátrico.
Bibliografía.
EXAMEN PODOLÓGICO EN MEDICINA GERIÁTRICA COTIDIANA.
EXAMEN PODOLÓGICO DEL ANCIANO REALIZADO POR EL PODÓLOGO.
Interrogatorio.
Examen clínico en descarga.
Examen clínico en carga.
Examen de la marcha.
Examen del calzado.
Bibliografía.
MÉTODOS TERAPÉUTICOS.
Ortesis plantares en geriatría.
Realización.
Ortesiología digital.
Padding.
Ortonixias.
Tratamiento quiropodológico.
Conclusión.
Bibliografía.
EL CALZADO DE LOS ANCIANOS. ASPECTO TÉCNICO.
Los diferentes tipos de calzado.
Bibliografía.
PIE ESTÁTICO, ESPECIFICIDADES GERIÁTRICAS.
Pie valgo.
Pie varo.
Dedos en garra.
Hallux valgas.
Conclusión.
Bibliografía.
PIE PLANO, PIE CAVO DEL ANCIANO.
Pie plano.
Pie cavo.
Conclusión.
Bibliografía.
LAS METATARSALGIAS ESTÁTICAS, TRAUMÁTICAS, MICROTRAUMÁTICAS, TUMORALES.
Repaso biomecánico.
Examen clínico.
Radiografías convencionales.
Conclusión.
Bibliografía.
PATOLOGÍAS SESAMOIDEAS DEL PACIENTE GERIÁTRICO.
Repaso anatómico.
Biomecánica.
Clínica.
Diagnóstico por la imagen.
Tratamientos inespecíficos.
Patologías.
LAS TALALGIAS DEL ANCIANO.
Etiología.
Talalgia plantar anterointerna.
Talalgia plantar difusa.
Talalgia posterior.
Talalgia global.
LAS AFECCIONES CUTÁNEAS Y UNGUEALES.
A. LAS PATOLOGÍAS DERMATOLÓGICAS DEL PIE GERIÁTRICO
Atrofia de la almohadilla plantar.
Pie seco e hiperqueratósico.
Hiperqueratosis mecánicas.
Pérdida de flexibilidad del tegumento plantar.
Fragilidad infecciosa, fúngica y cicatricial.
Causas que favorecen el envejecimiento del pie.
Conclusión.
Bibliografía.
B. LAS PATOLOGÍAS UNGUEALES DEL PIE GERIÁTRICO.
Hematoma subungueal del hallux.
Uña encarnada.
Onicólisis.
Onicogrifosis.
Leuconiquia.
Alteraciones ungueales.
Conclusión.
Bibliografía.
C. ESCARAS DEL PIE GERIÁTRICO.
Factores que predisponen a las escaras del pie.
Evaluación, prevención.
Tratamiento.
Conclusión.
Bibliografía.
AFECCIONES DEL PIE EN LAS PATOLOGÍAS PREVALENTES EN GERIATRÍA.
A. EL PIE DEL PACIENTE DIABÉTICO: ESPECIFICIDADES GERIÁTRICAS.
EL PUNTO DE VISTA DEL PODÓLOGO.
Introducción.
Complicaciones de la diabetes.
Concepto de riesgo podológico.
Enfoque terapéutico pluridisciplinar.
Examen del pie diabético.
Conclusión.
Bibliografía.
B. EL PIE VASCULAR EN GERONTOLOGÍA: ENFOQUE PRÁCTICO.
Introducción.
Pie venoso.
Pie arterial.
Pie venoso/pie arterial: síntesis.
Pie capilar.
Pie linfático.
Bibliografía.
C. EL PIE REUMATOLÓGICO EN GERIATRÍA. ENFOQUE PRÁCTICO.
EL PIE ARTRÓSICO DEL ANCIANO.
Definición de la artrosis.
Envejecimiento del pie.
Los signos de la artrosis.
Principales localizaciones clínicas.
Conclusión.
Bibliografía.
D. EL PIE INFLAMATORIO EN GERIATRÍA.
Introducción.
Poliartritis reumatoide.
Espondiloartropatías.
Colagenosis.
Pie metabólico.
Otras artropatías.
Conclusión.
Bibliografía.
EL PIE NEUROLÓGICO DEL ANCIANO.
El pie espástico.
El pie paralítico.
Conclusión.
Bibliografía.